Diccionario de Especialidades Farmacéuticas.

Definición de Medicinas, Substancias Activas, Presentación e Indicaciones


BROQUIXOL


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SCHERING-PLOUGH, S.A. DE C.V.
 
Av. 16 de Septiembre Núm. 301,Col. Xaltocan, Deleg. Xochimilco 16090 México D.F.
Tel.: 5728-4444



BROQUIXOL 

Tabletas

AMBROXOL, CLORHIDRATO DE
LORATADINA

DESCRIPCION:
BROQUIXOL. Antihistaminico y mucolitico. Tabletas. SCHERING-PLOUGH


FORMA FARMACÉUTICA Y FORMULACIÓN

Cada TABLETA contiene:

Loratadina............................. 5 mg

Clorhidrato de ambroxol........ 30 mg

Excipiente, c.b.p. 1 tableta.


INDICACIONES TERAPÉUTICAS
Antihistamínico y mucolítico. BROQUIXOL® Tabletas está indicado para el alivio sintomático de los procesos alérgicos respiratorios asociados con tos no productiva y presencia de moco en el tracto respiratorio. También está indicado para el tratamiento de pacientes con procesos broncopulmona­res alérgicos que cursen con aumento de la viscosidad y adherencia del moco, en los que es necesario mantener libre de secreciones las vías respiratorias.

Sus principales indicaciones son: rinitis alérgica aso­ciada con tos, bronquitis, bronquiectasias, sinusitis, ­neumo­nía, bronconeumonía, atelectasia por tapón mucoso, tra­queos­tomía, así como agente profiláctico pre y post-qui­rúrgico, especialmente en ancianos en quienes se sospecha alguna condición ­alérgica.


FARMACOCINÉTICA Y FARMACODINAMIA
La lora­tadina es un agente antihistamínico tricíclico potente, de acción prolongada, con actividad como antagonista selectivo de los receptores H1 periféricos. Se absorbe por completo después de ser administrada vía oral.

La vida media de eliminación del plasma es de 9 horas. Sin embargo, su efecto antihistamínico persiste durante 24 horas. El inicio de acción es muy temprano, estimándose en 30 minutos, aproximadamente. Posteriormente, es metabolizada extensamente en el hígado y excretada a través de orina y heces.

El clorhidrato de ambroxol vía oral, se absorbe rápida­mente y casi por completo en el tracto gastrointestinal. Su biodisponibilidad es de 70 a 80%; la dosis restante se metaboliza en su primer paso por el hígado. El ambroxol se fija en 90% a proteínas plasmáticas y tiene una vida media aproximada de 9 a 10 horas. Alcanza concentraciones plasmáticas máximas en dos horas. Se elimina vía renal en 90%.

El ambroxol estimula la síntesis y secreción de surfactante pulmonar, el cual forma una película a través de todo el epitelio respiratorio, e incrementa la motilidad del epitelio ciliar, características que en forma conjunta facilitan el deslizamiento y transporte de las secreciones bronquiales hacia el exterior.

Basados en el efecto mucolítico que ejerce sobre las secreciones, el ambroxol rompe los puentes disulfuro que actúan como mecanismo de unión del moco, fragmentándolo y facilitando su eliminación a través del fenómeno normal de la tos.


CONTRAINDICACIONES
BROQUIXOL® Tabletas está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad o idiosincrasia a sus componentes, úlcera péptica, niños menores de 6 años.

PRECAUCIONES GENERALES
A los pacientes con insuficiencia hepática grave se les debe administrar inicialmente una dosis menor, ya que estos pacientes pueden tener una depuración más lenta de la loratadina; la dosis inicial recomendada es de 5 mg una vez al día, o 10 mg en días alternos.

Debe ser utilizado con precaución en pacientes con úlcera gástrica.


RESTRICCIONES DE USO DURANTE EL EMBARAZO Y LA LACTANCIA
No se ha establecido si la administración de BROQUIXOL® Tabletas puede representar alguna alteración durante el embarazo. Por lo tanto, el medicamento debe utilizarse solamente si el beneficio potencial para la madre justifica el riesgo potencial para el feto.

Se ha establecido que la loratadina se excreta en la leche humana; debido al riesgo potencial que repre­senta la administración de antihistamínicos para los lac­tan­tes, particularmente recién nacidos y bebés prematuros, se debe decidir acerca de suspender la lactancia o la administración del medicamento.


REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS
La incidencia de reacciones secundarias asociadas con cada componente de la formulación, loratadina y ambroxol, es comparable a la del placebo. A las dosis diarias recomendadas BROQUIXOL® Tabletas no produce efectos sedantes clínicamente significativos.

Los efectos adversos reportados más comúnmente incluyen trastornos gastrointestinales como náusea, gas­tritis, constipación y diarrea; xerostomía y sequedad de las vías respiratorias, sialorrea y rinorrea, disuria, fa­tiga, cefalea, somnolencia, boca seca y síntomas alérgicos como erupciones.

En raras ocasiones durante la comercialización de loratadina se han informado casos de alopecia, anafilaxia, alteraciones hepáticas, taquicardia y palpitaciones.


INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS Y DE OTRO GÉNERO

Loratadina: Cuando se administra concomitante­mente con alcohol, la loratadina no presenta efectos potenciadores como los medidos por los estudios de desempeño psicomotor.

Se ha reportado un incremento en las concentraciones plasmáticas de loratadina después de la administración concomitante de ketoconazol, eritromicina o cimetidina en estudios clínicos controlados, pero no se han observado cambios clínicamente significativos (incluyendo electrocardiográficos).

Se debe ejercer precaución cuando se administren conjuntamente otros fármacos que inhiban el metabolismo hepático hasta que se puedan realizar estudios de interacción definitiva.


ALTERACIONES EN LOS RESULTADOS DE PRUEBAS DE LABORATORIO
Debe suspenderse la administración de BROQUIXOL® Tabletas aproximadamente 48 horas antes de realizar procedimientos de pruebas cutáneas, ya que estos fármacos pueden impedir o disminuir las reacciones que de otro modo serían positivas a los indicadores de reac­tividad dérmica.

PRECAUCIONES EN RELACIÓN CON EFECTOS DE CARCINOGÉNESIS, MUTAGÉNESIS, TERATOGÉNESIS Y SOBRE LA FERTILIDAD
Se realizaron estudios de teratología en diferentes especies animales que demostraron que cada componente de la fórmula por sepa­rado no es teratógeno cuando se administró vía oral durante el periodo de organogénesis.

DOSIS Y VÍA DE ADMINISTRACIÓN
Oral.

Adultos y niños con peso ³ 30 kg: Administrar una tableta cada 12 horas.

Niños con peso < 30 kg, mayores de 6 años: Administrar media (½) tableta cada 12 horas.


MANIFESTACIONES Y MANEJO DE LA SOBREDOSIFICACIÓN O INGESTA ACCIDENTAL
BROQUIXOL® Tabletas es un producto combinado, por lo cual debe considerarse la toxicidad potencial de cada uno de sus componentes.

En casos de sobredosis se han reportado: Som­nolencia, taquicardia y cefalea. Una sola ingestión de 160 mg de loratadina no produjo efectos adversos.

En caso necesario, el tratamiento que debe iniciarse inmediatamente es sintomático y coadyuvante.

Tratamiento: Debe tratarse de absorber cualquier cantidad de medicamento que se encuentre en el estóma­go, administrando carbón activado en forma de suspensión espesa en agua.

Se debe considerar el efectuar lavado gástrico. La solución salina fisio­lógica es el vehículo de elección para el lavado gástrico, especialmente en niños.

En adultos puede usarse agua corriente; sin embargo, antes de proceder a la siguiente instilación, debe extraerse el mayor volumen posible de líquido administra­do previamente.

Los catárticos salinos atraen agua dentro del intestino por ósmosis, por lo tanto, pueden ser útiles por su rápida acción diluyente del contenido intestinal. No se conoce si este medicamento puede dializarse.

Después del tratamiento de urgencia, el paciente debe continuar bajo vigilancia médica.

El tratamiento de los signos y síntomas de la sobredosis es sintomático y de sostén.

Mantener una ingestión adecuada de líquidos y vigilar los electrólitos séricos y urinarios, prestando particular atención al equilibrio de sodio y potasio.

Si es necesario, tratar el desequilibrio electrolítico.


PRESENTACIONES

Caja con 10, 20 y 30 tabletas.


RECOMENDACIONES SOBRE ALMACENAMIENTO
Consérvese a temperatura ambiente a no más de 30°C.

LEYENDAS DE PROTECCIÓN

No se deje al alcance de los niños.
No se use durante el embarazo y la lactancia.
Literatura exclusiva para médicos.

Si requiere mayor información, solicítela a la Dirección Médica al 5728-4422.

UNDRA, S. A. de C. V.

Reg. Núm. 090M2000, SSA VI

JEAR-03361201586/6RM2003



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