Diccionario de Especialidades Farmacéuticas.

Definición de Medicinas, Substancias Activas, Presentación e Indicaciones


FLUOZOID


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VALDECASAS, S.A., LABORATORIOS
 
Av. Insurgentes Sur Núm. 4058, Deleg. Tlalpan, 14430, México, D. F.
Tels: 5573-4278 y 5655-8347



FLUOZOID 

Jarabe

ETOSUCCIMIDA

DESCRIPCION:
FLUOZOID. Anticonvulsivante. Jarabe. VALDECASAS


FORMA FARMACÉUTICA Y FORMULACIÓN
Cada 100 ml de Jarabe contienen:

Etosuximida ..................... 5.00 g

Vehículo, c.b.p. 100 ml.

INDICACIONES TERAPÉUTICAS
Anticonvulsivo indicado tanto en las crisis de ausencia (petit mal) como en las convulsiones mioclónicas o acinéticas.

FARMACOCINÉTICA Y FARMACODINAMIA
Se absorbe completamente después de su administración por vía oral. No se une a las proteínas plasmáticas.

El volumen de distribución es de 0.7 l/kg y la vida media de aproximadamente 60 horas en adultos y 30 en niños. Se excreta lentamente por la orina. Alrededor del 20% se excreta sin cambios y hasta el 50% como su metabolito hidroxilado o su glucurónido.

Los niveles plasmáticos oscilan entre 40 y 100 mcg/ml. Las concentraciones séricas máximas se alcanzan a los 5 días de comenzar el tratamiento por vía oral. La cifra en el LCR es semejante a la plasmática.

En pacientes tratados con este medicamento se deben realizar exámenes periódicos de sangre y orina.

La etosuximida reduce las corrientes ca2+ de bajo umbral (corrientes T) en las neuronas talámicas. El tálamo cumple una función importante en la generación de ritmos de espigas y ondas de 3 Hz características de las crisis de ausencia. Las neuronas del tálamo manifiestan espigas de corriente T de gran amplitud, subyacentes a las descargas de potenciales de acción, y del mismo modo desempeñan una función importante en la actividad talámica osciltoria, como es la actividad de espigas y ondas de 3 Hz. A concentraciones de importancia clínica, la etosuximida inhibe la corriente T, a juzgar por los registros de voltaje de pinzado en neuronas talámicas ventrobasales aisladas de manera aguda de la rata y el cobayo.

La etosuximida reduce esta corriente sin modificar la dependencia del voltaje de la inactivación de estado de meseta o la duración del tiempo de recuperación a partir de la inactivación.

En contraste las derivadas de la etosuximida con propiedades convulsivas, no bloquean esta corriente. La etosuximida no inhibe la activación repetitiva sostenida ni incrementa las reacciones del GABA a concentraciones de importancia clínica. Los datos actuales son compatibles con la idea de que el bloqueo de las corrientes T es el mecanismo por medio del cual la etosuximida inhibe las crisis de ausencia.


CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad a la etosuximida. Enfermedad hepática o renal activa, leucopenia.

RESTRICCIONES DE USO DURANTE EL EMBARAZO Y LA LACTANCIA
No se debe emplear en los tres primeros meses de embarazo. Úsese únicamente en caso de ser muy necesaria en los últimos 6 meses del embarazo. Se ha detectado la presencia de este medicamento en la leche materna. No se debe amamantar al niño.

REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS
Manifestaciones gastrointestinales: Náusea, vómito, anorexia.

SNC: Somnolencia, letargo, euforia, mareos, cefalalgia, hipos. Más raramente síntomas parkinsonianos, foto­fo­bia.

Psíquicos: Inquietud, agitación, ansiedad, agresividad, dificultad para concentrarse.

Alérgicas: Urticaria, síndrome Stevens-Johnson, eosinofilia, leucopenia, trombocitopenia, pancitopenia, anemia aplásica, urticaria, prurito.


INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS Y DE OTRO GÉNERO
La etosuximida aumenta el efecto de la fe­nitoína. La isoniazida aumenta el efecto de la etosu­ximida. La etosuximida aumenta el efecto del alcohol.

Con la carbamazepina varía el nivel sanguíneo de la etosuximida.

Con fenobarbital disminuye el control de los ataques. Con los inhibidores la proteasa (ritonavir), puede aumentar la toxicidad.


ALTERACIONES EN LOS RESULTADOS DE PRUEBAS DE LABORATORIO
Puede producir leucopenia, agranulocitosis, pancitopenia, anemia plasmática y eosinofilia.

Puede aumentar el nivel de la aminotransferasa aspartate (ASAT) hasta un 33%.

Raramente aumenta el nivel de bilirrubina.

Reacción positiva lupus eritematoso (LE) muy rara.

Aumento del nivel de urea nitrogenada (BUN). Aumento del nivel de proteína en orina.


PRECAUCIONES EN RELACIÓN CON EFECTOS DE CARCINOGÉNESIS, MUTAGÉNESIS, TERATOGÉNESIS Y SOBRE LA FERTILIDAD
No se han reportado a la fecha.

DOSIS Y VÍA DE ADMINISTRACIÓN
Oral.

La dosis diaria inicial es de 250 mg en niños de 3 a 6 años de edad. De 500 mg en niños mayores y en adultos. Se incrementa esta dosis en 250 mg a intervalos semanales, hasta que se controlan las convulsiones o sobreviene intoxicación.

En ocasiones se recomienda dosificación dividida para prevenir la náusea o la somnolencia que conlleva al régimen de una dosis diaria.

La dosis ordinaria de sostén es de 20 mg/kg de peso al día se requiere precaución si la dosis diaria excede de 1,500 mg en adultos o de 750 a 1,000 mg en niños.

Se recomienda realizar exámenes periódicos de sangre y orina.


MANIFESTACIONES Y MANEJO DE LA SOBREDOSIFICACIÓN O INGESTA ACCIDENTAL
Adormecimiento, letargia, debilidad, mareos, inestabilidad, náusea, vómito, estupor, pudiendo llegar a coma.

Si la ingestión es reciente, se debe provocar el vómito y/o lavado estomacal, administración de carbón medicinal, catárticos y medidas de apoyo. hemodiálisis puede ser aplicada. Forzar diuresis es inefectivo.


PRESENTACIÓN
Caja con frasco con 120 ml.

RECOMENDACIONES SOBRE ALMACENAMIENTO
Consérvese en lugar fresco, y al amparo de la luz.

LEYENDAS DE PROTECCIÓN
Literatura exclusiva para médicos.
Su venta requiere receta médica.
No se deje al alcance de los niños.
No se emplee en los tres primeros meses de embarazo, en los siguientes meses el médico valorará la conveniencia de su administración. No suspender el tratamiento abruptamente.
Cualquier cambio en la dosificación debe hacerse bajo la dirección del médico tratante.

Laboratorios Valdecasas, S. A.

Reg. Núm.465M99, SSA

IEAR-400730/R99



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