Diccionario de Especialidades Farmacéuticas.

Definición de Medicinas, Substancias Activas, Presentación e Indicaciones


A.F. VALDECASAS


En esta página se pueden buscar definiciones de medicamentos, substancias activas, presentaciones, forma farmacéutica y formulación, indicaciones, contraindicaciones, dosis y vía de administración de casi todas las medicinas en venta.

Si desea buscar en el nombre de la medicina, hay que palomear la opción MEDICAMENTO, si quiere también buscar en la SUBSTANCIA ACTIVA o en las INDICACIONES, entonces palomear las opciones deseadas.

Por Ejemplo:

Para buscar los medicamentos INDICADOS para el resfriado o embarazo, se palomea la opción INDICACIONES y se pone en el campo de busqueda la palabra "resfriado" o "embarazo".

Para buscar los medicamentos que tengan como SUBSTANCIA ACTIVA Ibuprofeno o Piroxicam se palomea la opción SUBSTANCIA y se pone en el campo de busqueda la palabra deseada.

No usar acentos.


A  B  C  D  E  F  G  H  I  J  K  L  M  N  O  P  Q  R  S  T  U  V  W  X  Y  Z  
Tip: Si se hace doble-click sobre una palabra, esta automáticamente se copia al campo de búsqueda.


VALDECASAS, S.A., LABORATORIOS
 
Av. Insurgentes Sur Núm. 4058, Deleg. Tlalpan, 14430, México, D. F.
Tels: 5573-4278 y 5655-8347



A.F. VALDECASAS 

Tabletas

FÓLICO, ÁCIDO

DESCRIPCION:
A.F. VALDECASAS. Para las deficiencias de acido folico. Preventivo de los defectos del cierre del tubo neural y para la hiperhomocisteinemia. Acido folico. Tabletas. VALDECASAS


FORMA FARMACÉUTICA Y FORMULACIÓN

Cada TABLETA contiene:

Ácido fólico.......................................... 5 mg

Ácido fólico....................................... 0.4 mg

Excipiente, c.b.p. 1 tableta.



INDICACIONES TERAPÉUTICAS

La más conocida es la administración en mujeres en edad reproductiva para prevenir alteraciones en la formación y cierre del tubo neural a diferentes niveles (espina bífida, encefalocele, mielomeningocele, anen­cefalia, labio y paladar hendido). Como la mayor parte de los embarazos no son planeados, se recomienda administrarlo previamente a toda mujer en edad fértil.

Deficiencias de folatos debida a diversas causas: 1) aporte alimentario deficiente y/o alcoholismo, 2) aumento en los requerimientos como en el embarazo, lactancia, primera infancia, 3) defectos de la absorción intes­tinal: sprue, corto circuito o síndrome de asa ciega, 4) uso de anticonvulsivantes o anticonceptivos ­durante periodos prolongados, 5) pacientes sometidos a nutrición parenteral total, 6) pacientes con un estado patológico caracterizado por niveles elevados de renovación celular, 7) psoriasis, 8) cuando se presenta un aumento en la concentra-
ción de la homocisteína en san­gre. Mejorando la circu­lación y disminuyendo las posibilidades de un shock cardiaco. Asimismo, mantiene despejada la red vascular del cerebro, disminuyendo el riesgo de distintas enfermedades (arte­rios­clerosis, Parkinson). Para varios autores, esta hiperhomo­cisteinemia es el origen de varios de los padecimientos citados en esta infor­mación.

En los tratamientos con ácido fólico, y principalmente en la anemia megaloblástica, se debe estar consciente, que aunque raro, es posible que se enmascare una carencia de vitamina B12.



FARMACOCINÉTICA Y FARMACODINAMIA

El ácido fólico es un componente esencial en la dieta del ser humano. Su deficiencia produce una síntesis defectuosa del DNA, en toda célula que intenta su replicación cromosómica y división. Dado que los tejidos con mayor índice de renovación celular son los que presentan mayores alteraciones, el sistema hematopoyético ­resulta especialmente sensible a la deficiencia de ácido fólico.

La absorción se produce en el duodeno y en la parte superior del intestino delgado. En las células epite­liales, los poliglutamatos son reducidos a dihidrofolatos y tetrahidrofolatos.

Se unen a proteínas plasmáticas o a los análogos no metilados, y son transportados en forma de metiltetrahidrofolato. Los niveles plasmáticos oscilan de 3 a 21 milimicrogramos/ml y reflejan fielmente la ingestión dietética.

El folato de los hematíes (normal, 160 a 640 milimicrogramos/ml en sangre total corregido para un hematócrito de 45%) es un indicador más seguro de estado de folato en los tejidos. Alrededor del 20% del folato inge­rido se elimina sin absorber junto con 60 a 90 mcg no reabsorbidos de la bilis. La ingestión oral y un ciclo enterohepático de la vitamina mantienen una provisión constante de metil­tetra­hidro­fo­lato.

El hígado reduce y metila activamente el ácido fólico, lo transporta a la bilis para ser reabsorbido en el intestino y posteriormente es llevado a los tejidos (la importancia de este ciclo enterohepático se comprueba por estudios en animales). Luego de su captación por las células mediante un proceso de endocitosis mediada por receptores, el metiltetrahidrofolato actúa como un dador de metilo para la formación de metilcobalamina.

También actúa en la conversión de homocisteína en metionina. En la síntesis del timidilato, un paso limitante en la síntesis del DNA, es fuente del tetrahidrofolato (al ceder el metilo), éste actúa en la conversión de serina en glicina. Actúa como aceptor de un grupo farmimino en la conversión de ácido farmimino­glutámico en ácido glutámi­co. Actúa en la utilización o generación de folato.

El folato es almacenado dentro de las células como poli­glutamatos. El ácido fólico y sus congéneres son compuestos inestables, de 50% a 90% puede destruirse por ebullición y el enlatado. Clínicamente el signo más temprano de la deficiencia de ácido fólico es la anemia megaloblás­tica, en la cual el defecto de la síntesis del DNA produce una anormalidad morfológica característica en las células precursoras de la médula ósea.

Este defecto produce eritrocitos macrocíticos anormales y el paciente desarrolla una anemia grave. Dentro de las primeras 48 horas de iniciada la terapia, la eritropoyesis megaloblástica desaparece y a medida que se va realizando la eritropoyesis, eficienta la concentración plasmática de hierro que se normaliza.

El recuento de reticulocitos comienza a elevarse al segundo o tercer día y alcanza un máximo entre el quinto y el séptimo día (lo que refleja el estado proliferativo de?la mé­dula). El hematócrito comienza a elevarse durante la segunda semana de la terapia.

También puede haber infertilidad y alteraciones gastroin­testinales como glositis, estomatitis y malabsorción intestinal.

La deficiencia de folatos se ha asociado a los siguientes trastornos: aborto, desprendimiento prematuro de placenta, defectos del tubo neural, neuropatía y alteraciones psiquiá­tricas.


CONTRAINDICACIONES

Hipersensibilidad a los componentes de la fórmula.


PRECAUCIONES GENERALES

El ácido fólico puede enmascarar deficiencias de vitamina B12 en estos casos, aunque raramente puede ocurrir remisión hematológica mientras el padecimiento neurológico sigue ­progresando.

En una persona con buenas reservas, si la vitamina B12 se dejara de absorber de repente (por ejemplo, gastrectomía total) se necesitarían de 2 a 4 años para que se manifestara la deficiencia.(2)

El ácido fólico se destruye a un pH inferior a 4 y por ebullición y enlatado.(4)



RESTRICCIONES DE USO DURANTE EL EMBARAZO Y LA LACTANCIA

Ninguno a las dosis indicadas. Sin embargo, es prudente que su empleo sea supervisado por un médico.


REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS

Principalmente a dosis superiores a las indicadas (por ­ejemplo, 20 mg al día) puede producir: a) alteraciones del sueño, excitabilidad; irritabilidad, los cuales normalmente desaparecen al interrumpir el tratamiento, b) efectos gastrointestinales: náusea distensión abdominal, mal sabor de boca, c) reacciones de tipo alérgico (eritema, prurito, urticaria), d) disminución del efecto del zinc.

Antagonista del ácido fólico: metotrexato, pirimetamina, triamtereno.

Compuestos de diamicina, trimetoprim, anticonvulsivantes (con posible aumento de convulsiones) la cortisona, el cloranfenicol.


INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS Y DE OTRO GÉNERO

Disminuyen la absorción del ácido fólico: la fenitoína, sulfalacina, primidona, barbitúricos, nicloserina, anticonceptivos orales.


ALTERACIONES EN LOS RESULTADOS DE PRUEBAS DE LABORATORIO

Las reservas de folato en el organismo son muy limitadas.

Niveles séricos de ácido fólico menores a 5 milimicro­gra­mos sugieren el diagnóstico, que se confirma ante el hallazgo de niveles bajos de folato de hematíes (valores normales: 160 a 640 milimicro­gramos/ml).



PRECAUCIONES EN RELACIÓN CON EFECTOS DE CARCINOGÉNESIS, MUTAGÉNESIS, TERATOGÉNESIS Y SOBRE LA FERTILIDAD

No se han reportado datos comprobados de los efectos sobre ninguno de los puntos anteriores ni sobre la función sexual.


DOSIS Y VÍA DE ADMINISTRACIÓN

Oral.

Se debe tomar con los alimentos (para evitar una posible irritación gástrica).

Se recomienda tomarlo todos los días en hora similar, no doblar la dosis en caso de olvido de una toma.

Una tableta de 5.0 mg al día.

Administrar: Tres meses antes del embarazo y seguir hasta terminar el embarazo y de ser posible la lac­tancia.

Según la dosis diaria administrada, se disminuye la probabilidad de la presentación de alteraciones del cierre del tubo neural a diferentes niveles.(1)

Los trabajos más modernos indican la siguiente proporción aproximada.

Incremento de 0.4 mg diarios disminuye el riesgo en un 30%.

Incremento de 1.0 mg diarios disminuye el riesgo en un 57%.

Incremento de 5.0 mg diarios disminuye el riesgo en un 85%.

Importante: No se debe interrumpir el tratamiento como mínimo tres meses antes y tres meses después de quedar embarazada.

Actúa disminuyendo las alteraciones del cierre del tubo neural en el producto del embarazo.

Actúa regulando la concentración de homocisteína en el sistema circulatorio, mejorando la circulación y disminuyendo las posibilidades de un shock cardiaco.

Asimismo, mantiene despejada la red vascular del cerebro, disminuyendo el riesgo de distintas enfermedades (arteriosclerosis, Parkinson).

El tratamiento debe ser tan específico como sea ­posible. Es aconsejable evitar los preparados multivitamínicos a menos que existan buenas razones para sospechar la deficiencia de varias vitaminas.(3)

Se debe comprobar una posible deficiencia de vitamina B12 (fundamentalmente en anemia megaloblástica) y vitamina C.


MANIFESTACIONES Y MANEJO DE LA SOBREDOSIFICACIÓN O INGESTA ACCIDENTAL

Por vía oral no se conocen efectos tóxicos.


PRESENTACIONES

Frascos con 20 y 50 tabletas con 5 mg de ácido fólico cada una.

Frascos con 30, 90 y 375 tabletas con 0.4 mg de ácido fólico cada una.



RECOMENDACIONES SOBRE ALMACENAMIENTO

Consérvese el frasco bien tapado, en un lugar fresco y seco y al abrigo de la luz a no más de 30°C.


LEYENDAS DE PROTECCIÓN

Literatura exclusiva para médicos.
No se deje al alcance de los niños.
Su venta requiere receta médica.



BIBLIOGRAFIA

1. The Lancet. Vol. 358. Dic-2001. Págs. 2069-2073. IV

2. Farmacología. 4a. ed. Rang, Dale & Ritter, ed. 2000. Pág. 355.

3. Bases Farmacológicas de la Terapéutica-Goodman & Gilman. 9a. ed. 1996. Pág. 1417.

4. Modern Nutrion in Health and Disease, 9a. ed. 1999. Pág. 434.

Hecho en México por:

LABORATORIOS VALDECASAS, S. A.

Reg. Núm. 82231, SSA

GVAR-309483/RM2002



Tu Nombre:
Tu Email:
El Email de tu amigo:
Mensaje:
 

Las direcciones de correo que pongas aquí no se guardan en ningún lado y no llevan spam ni publicidad.



Contacto: Webmaster
Visite: www.FamGuerra.com
Visite: Calculadora Smartpoints Weight Watchers
Changing LINKS